quelques infos

bien sur , elles sont recueillies sur le net.....


Chirurgie esthétique avant ou aprés un régime

Si le fait d'avoir maigri laisse un excédent cutané, la chirurgie est dans ce cas le remède qui permet à l'homme comme à la femme de retrouver un corps, un visage conformes à leurs souhaits. Parmi les interventions possibles, voici celles les plus couramment pratiquées après un amaigrissement important.

Chirurgie plastique ou esthétique :

Le double menton ou le cou gras.

On procède, le mot n'est pas joli mais convient parfaitement, à un dégraissage. Il se fait au moyen d'une incision d'environ trois ou quatre centimètres dans la partie haute et médiane du cou. La cicatrice est minime et peu visible.

Chirurgie esthétique :

Le ventre

Ce type d'intervention ne peut donner de bons résultats qu'après un amaigrissement et un poids stabilisé.

Son objectif : faire disparaître bourrelets, tablier, plis, vergetures... Le chirurgien ne dégraisse pas le ventre comme on a tendance à le croire, mais il enlève un fuseau de peau et de graisse et retend la peau.

Aujourd'hui, les incisions sont faites horizontalement à la hauteur d'un mini-maillot de bain et autour de l'ombilic, les cicatrices sont petites, discrètes. Mais tout dépend, bien sûr, de l'importance du relâchement abdominal. La cicatrice peut être également verticale, donc visible. A mini-défaut, mini-cicatrice.

L'intervention sous anesthésie générale dure de deux à trois heures. Pour éviter des hématomes des drains sont conservés de trois à cinq jours, l'hospitalisa-tion dure sept à huit jours. Les cicatrices ne sont vraiment solides qu'au bout de trois semaines, les fils sont retirés vers le quinzième jour. Au bout d'un mois, l'opération est totalement oubliée mais on demande toutefois encore certaines règles de prudence (pas de sport, ne pas porter de paquets, etc.).

Chez les grands obèses qui ont énormément maigri, la peau du ventre retombe en tablier sur le pubis et s'étend très loin, latéralement.
L'intervention classique (lipectomie) est insuffisante. On pratique alors une lipectomie circulaire qui enlève le bourrelet autour de la taille, en laissant, c'est évident, une cicatrice circulaire.

Chirurgie esthétique :

La culotte de cheval

C'est le célèbre chirurgien esthétique brésilien Ivo Pitanguy qui mit au point, en 1962, une technique de dégraissage qui porte son nom. Elle consiste à enlever un fuseau de peau et de graisse obliquement au-dessus du pli fessier afin de dissimuler la cicatrice dans le slip.

Des inconvénients toutefois : immobilisation longue, complications éventuelles et, en prime, une cicatrice loin d'être satisfaisante (oblique barrant la fesse). Enfin, la fesse elle-même devient ovale et légèrement rétractée...

Pour pallier ces inconvénients, le Dr Vilain a mis au point une technique qui place la cicatrice dans le pli fessier et devient donc moins visible.

Surtout cette méthode permet d'obtenir une fesse mieux proportion-née, plus naturelle. L'intervention dure deux heures, deux heures trente. Elle nécessite une hospitalisation de cinq jours environ. La convalescence est de quinze jours, sans mouvements importants, et la patiente doit rester allongée (jamais assise).

La dernière-née des techniques : l'aspiration à la française mise au point par le Dr Illouz, à présent pratiquée par des équipes chirurgicales de pointe. L'intervention, sous anesthésie générale, consiste à aspirer la graisse à l'aide d'une canule mousse reliée à un aspirateur. Après avoir incisé sur un centimètre on injecte un liquide dont le rôle est de ramollir les cellules graisseuses. Puis, avec la canule, on aspire la graisse. L'hospitalisation dure quarante-huit heures. La cicatrice est invisible parce qu'elle est située sous le pli fessier.

Toutefois, le succès de cette chirurgie dépend de l'adresse du chirurgien. Il doit enlever uniformément la graisse pour que la peau retrouve sa place, et ne prenne pas un aspect de tôle ondulée. C'est aussi la raison pour laquelle on ne peut aspirer une quantité importante de graisse. Seule est retenue comme indication, un amas graisseux bien délimité, un embonpoint localisé.

C'est pourquoi cette méthode peut s'étendre à toutes espèces de bosses disgracieuses : double menton, gros genoux, poignées d'amour autour de la taille, etc

Chirurgie esthétique :

Les cuisses

Cette intervention consiste à remonter la peau inélégante, qui a tendance à trembloter, et, en même temps, la draper en arrière. La cicatrice part du sillon fessier pour aboutir en avant dans le pli de l'aine. Ce lifting intérieur de la cuisse, en théorie, devrait laisser des cicatrices quasiment invisibles. Ce n'est pas toujours le cas, elles ont tendance à redescendre. Mais les résultats sont quand même satisfaisants. L'interven-tion dure une heure environ, l'hospitalisation de deux à trois jours. Les pansements sont enlevés au bout de vingt-quatre heures.

La convalescence est d'une dizaine de jours, assortie d'une hygiène extrême.

Dans certains cas de déformations importantes des cuisses, l'intervention se doit d'être plus conséquente. Le chirurgien retire alors un grand fuseau de peau et de graisse. La cicatrice sera donc visible, verticale, à la face interne de la cuisse. L'hospitalisation est de quatre à six jours. La convalescence de dix jours minimum (la marche est difficile).

Chirurgie esthétique :

Les bras

C'est une opération rare. Elle touche principalement les personnes ayant un excès de peau et de graisse notamment après un amaigrissement important.

L'opération sous anesthésie générale consiste à ôter un long fuseau de peau, sur la face interne du bras. L'intervention est d'une heure. L'hospitalisation de quatre à huit heures.

Les fils sont laissés en place quinze jours, le temps de la convalescence.

Les genoux, les mollets et les chevilles

Le chirurgien sérieux et honnête ne peut pas faire de miracle.

On peut dire qu'à partir du genou il n'y a pas grand-chose à faire.

Des jambes « chargées de graisse » maigrissent en même temps que le reste du corps.

En revanche, rien ne peut transformer des chevilles trop lourdes.
Ni amaigrissement, ni chirurgie.

Toutefois pour les genoux ronds, peu esthétiques parce que la partie interne est déformée par la graisse, l'espoir est peut-être permis grâce à la technique de l'aspiration .

Chirurgie des seins



Augmentation mammaire

L'augmentation mammaire consiste à poser deux prothèses mammaires.

Indications de l'augmentation mammaire

On distingue 4 cas bien distincts :

* Hypoplasie mammaire : insuffisance de développement de la glande mammaire (seins trop petits)
* Aplasie mammaire : arrêt du développement de la glande mammaire (absence de seins)
* Asymétrie mammaire : absence de symétrie des deux seins (les seins n'ont pas la même taille)
* Ptôse mammaire : affaissement des seins par relâchement de ses moyens de soutien (la poitrine s'est vidée du haut). Dans ce cas, on associe l'augmentation mammaire à une plastie pour remonter les seins.

Les prothèses mammaires

On utilise des prothèses rondes en gel de silicone. Les implants existent dans une grande variété de tailles ce qui les rend adaptables à toutes les morphologies. Le chirurgien fait des essais en glissant différentes prothèses dans le soutien-gorge sous le vêtement afin de déterminer le bon diagnostic entre la taille des bonnets.

L'enveloppe de silicone donne sa forme à la prothèse et c'est elle qui fait l'interface entre l'organisme et l'implant. Quant au produit de remplissage, le gel de silicone, il permet de maintenir la forme de la prothèse.

Une prothèse ronde apporte davantage de volume sur la partie supérieure du sein avec une zone de transition abrupte entre le thorax et le sein. La prothèse ronde façonne un décolleté pigeonnant et convient aux femmes qui ont des seins déjà un peu formés.

L'intervention

L'opération dure 1 à 2 heures et se fait sous anesthésie générale. L'hospitalisation est de 24 heures.

Il y a 2 possibilités pour insérer les prothèses mammaires :

* La position rétro-glandulaire (dessous et en arrière des glandes) : la quantité de tissu glandulaire et l'élasticité de la peau doivent être suffisantes pour recouvrir l'implant de chaque côté.

* La position rétro-musculaire (derrière et en dessous des muscles pectoraux) : lorsque ce n'est pas le cas, les prothèses sont insérées de façon à ce qu'elles restent invisibles et impalpables.

Insertion Rétro-glandulaire

Insertion Rétro-musculaire


Le chirurgien fait, de chaque côté, une petite incision de de 3 à 4 cm. C'est par ces incisions que sont mises en places les deux prothèses mammaires. Il n'y a pas d'autres cicatrices que celles laissées par ces incisions. Elles sont minimes, cachées et quasiment invisibles.

Il y a 3 voies d'abord possibles pour mettre en place les implants :

* La voie péri-aréolaire : sur le pourtour de l'aréole qui entoure le mamelon
* La voie sous-mammaire : dans le sillon sous le sein
* La voie axillaire : dans le creux de l'aisselle

Les suites post-opératoires

Le bandage de soutien initial est remplacé après quelques jours par un soutien-gorge de maintien qu'il faut porter jour et nuit. Une fois les points de suture retirés, il est recommandé de masser doucement la cicatrice et la poitrine avec une crème. L'intervention contraint pendant quelque temps de dormir sur le dos. Pendant plusieurs mois, il ne faut pas porter de lourdes charges ni pratiquer d'activités sportives.

Une visite de contrôle est prévue avec le chirurgien quelques jours après l'intervention, au cours de laquelle il vérifie l'état de la cicatrisation. Le bandage est remplacé par des pansements. La fatige peut persister quelques jours et il vaut mieux se ménager un temps de repos, sans travail, pour les soins et la convalescence. Les seins peuvent être un peu gonflés et douloureux au toucher, avec des bleus. Il est également possible de ressentir une impression de tension, car la peau doit s'adapter à la nouvelle taille du sein. Ces problèmes peuvent durer pendant 1 mois.

Les résultats

Le résultat est immédiat, dès le premier mois, mais il est définitif au bout de 6 à 8 mois lorsque le tissu glandulaire et le muscle pectoral (en cas d'implantation rétro-musculaire) se sont adaptés à leur nouvelle forme.

La contracture capsulaire (coque)

La complication la plus courante suite à une augmentation mammaire est la formation éventuelle d'une contracture capsulaire. Comme autour de tout corps étranger, la réaction de l'organisme est de former progressivement une capsule fibreuse de protection. C'est ce qui se passe autour des implants mammaires de façon tout à fait normale. Mais, parfois, cette capsule s'épaissit, se raffermit, formant une coque fibreuse plus ou moins gênante. Cette coque peut apparaître dans un délai de quelques semaines ou de plusieurs années après l'intervention chirurgicale. Dans ce cas, il faut faire une nouvelle intervention.

La durée des prothèses

Les implants mammaires ont une durée de vie limitée (une dizaine d'années). Ils vieilliront et peuvent s'user ou se rompre suite à un incident (chute, choc). Il est impossible de prédire avec précision la durée de vie de chaque implant. Le risque de rupture augmente avec l'ancienneté. Un implant rompu doit être extrait et remplacé chirurgicalement.

Les prix

Entre 3800 à 4900 Euros.

Chirurgie des seins ( suite )


La réduction mammaire

La réduction mammaire diminue la grosseur des seins trop volumineux. On parle dans ce cas d'hypertrophie mammaire. L'intervention respecte les proportions de la silhouette et refait une nouvelle poitrine harmonieuse. Elle préserve la fonction d'allaitement, la sensibilité et la fonction érectile. Elle supprime les douleurs musculaires du dos dues aux mauvaises attitudes.

On peut associer une réduction mammaire à une plastie en cas de ptôse (relâchement des seins).

L'intervention

La réduction mammaire se déroule sous anesthésie générale et dure environ 2 heures. L'hospitalisation est de 24 heures.

Il existe plusieurs techniques opératoires. Une tendance les réunit : des cicatrices les plus discrètes possibles.

On distingue :

* La technique à cicatrice péri-aréolaire et à cicatrice verticale (ptôse et hypertrophie modérée) : On remonte l'aréole en position idéale puis on façonne la glande mammaire pour obtenir une jolie forme et un soutien ferme et stable. Un volume plus ou moins important de glande est enlevé dans un axe vertical, afin de diminuer la largeur du sein, mais aussi sur un espace horizontal près de sa partie basse. L'étoffe de peau est ensuite réadaptée en enlevant un fuseau vertical, puis redrapée pour offrir un bon maintien au sein.


* La technique à cicatrice péri-aréolaire et à cicatrice en T inversé (ptôse et hypertrophie importante) : On remonte l'aréole en position idéale puis on façonne la glande mammaire pour obtenir une jolie forme et un soutien ferme et stable. On enlève ensuite un volume plus ou moins importnat de glande mammaire dans un axe vertical, afin de diminuer la largeur du sein, et aussi sur un espace horizontal, le long du sillon sous-mammaire. L'étoffe de peau est ré-adaptée en enlevant un fuseau cutané vertical et l'excès horizontal, puis elle est redrapée.

Les suites post-opératoires

A l'issue de l'intervention, on met des pansements légers sur les cicatrices puis les seins sont moulés dans un film de cellophane. La patiente peut prendre des douches en rentrant chez elle. Elle garde le film de cellophane pendant environ 15 jours puis on remplace les pansements par d'autres siliconés qui permettent une meilleure évolution en bloquant le rique d'épaississement des cicatrices. Elle doit porter un soutien-gorge sans armature jour et nuit pendant 15 jours et ne pas faire de sport pendant 1 mois.

Le prix

Entre 3800 à 4600 Euros

Chirurgie des seins ( suite )


Plastie mammaire

La plastie mammaire consiste à remonter une poitrine qui tombe. Ce relâchement s'appelle la ptôse. On peut combiner une plastie mammaire avec la pose de prothèses ou avec une réduction mammaire selon les cas.

La ptôse mammaire

Chaque sein est composé d'une glande (chargée de sécréter le lait après un accouchement), de tissu adipeux, de vaisseaux sanguins, de nerfs et de canaux lymphatiques. Les canaux extérieurs de la glande sont dans le mamelon. Les seins reposent de chaque côté, sur les pectoraux, mais ils n'ont pas de muscles propres.

C'est le tissu adipeux qui donne au sein sa souplesse et sa forme. Celle-ci dépend également de la proportion de tissu glandulaire. Avec l'âge, ce dernier est progressivement remplacé par du tissu adipeux, beaucoup moins ferme.

Les seins tiennent uniquement par la peau qui les enveloppe et le tissu conjonctif de soutien. C'est pourquoi les seins, soumis à leur propre poids, ont naturellement tendance à s'affaisser avec le temps, et leur partie supérieure à se vider.

La ptôse mammaire est due principalement à 3 phénomènes :

* L'âge
* Une grossesse
* Un amaigrissement important

L'intervention

La plastie mammaire se déroule sous anesthésie générale et dure environ 2 heures. L'hospitalisation est de 24 heures.

Le chirurgien a le choix entre 2 techniques selon l'importance de la ptôse :

* La technique à cicatrice péri-aréolaire et verticale (ptôse modérée): on remonte l'aréole en position idéale puis on façonne la glande mammaire pour lui donner une forme esthétique et un soutien stable et ferme comme celui d'un soutien-gorge. La peau est ensuite ajustée par l'abalation d'un fuseau cutané vertical puis redrapée afin d'offrir un bon maintien au sein.

* La technique à cicatrice péri-aréolaire et cicatrice en T inversé (ptôse importante) : on remonte l'aréole en position idéale puis on façonne la glande mammaire pour lui donner une forme satisfaisante et un soutien stable. L'étoffe de peau est ensuit réadaptée en enlevant d'une art un fuseau cutané vertical et un excès cutané horizontal.

Les suites post-opératoires

A l'issue de l'intervention, on met des pansements légers sur les cicatrices puis les seins sont moulés dans un film de cellophane. La patiente peut prendre des douches en rentrant chez elle. Elle garde le film de cellophane pendant environ 15 jours puis on remplace les pansements par d'autres siliconés qui permettent une meilleure évolution en bloquant le rique d'épaississement des cicatrices. Elle doit porter un soutien-gorge sans armature jour et nuit pendant 15 jours et ne pas faire de sport pendant 1 mois.

Les prix

Entre 3800 à 4600 Euros.

Chirurgie des seins ( suite )


Les mamelons ombiliqués

L'invagination des mamelons, d'origine congénitale, est due à la brièveté des canaux galactophores (qui conduisent le lait). L'invagination n'atteint parfois qu'un seul sein. Une femme sur dix en est atteinte. Elle ne nuit pas aux fonctions physiologiques mais empêche l'allaitement ou perturbe la vie sexuelle. Le froid, les caresses font parfois ressortir temporairement le mamelon quand le phénomène n'est pas irréductible mécaniquement.

L'intervention

En quelques minutes, par une petite incision de 2 ou 3 mm, on débride le mamelon enroulé sur lui-même pour qu'il s'extériorise. Il est maintenu tout le temps de la cicatrisation par quelques points de suture. On pratique une anesthésie locale ou générale suivant le chirurgien. On pose un pansement un peu compressif. Les fils sont retirés 15 à 20 jours plus tard.

Les résultats

Ils sont visibles aussitôt. La légère douleur du mamelon ressentie au début s'estompe vite. Pas de récidive, la sensibilté du mamelon est respectée et l'allaitement est possible 2 ou 3 ans plus tard. La cicatrice est pratiquement invisible.

Les tarifs

De 1500 Euros à 2000 Euros

Chirurgie des seins pour les hommes


La gynécomastie

La gynécomastie vise à corriger l'excès mammaire chez les hommes.

Les hommes ont parfois une hypertrophie des seins, congénitale, suite à une affection ou une intervention portant sur les organes génitaux. Cet aspect de petits seins féminins sur le thorax est souvent très mal vécue psychologiquement.

Indications

La gynécomastie est indiquée principalement dans 2 cas :

* L'hypertrophie glandulaire : On s'assure au préalable que tous les examens biologiques sont normaux, qu'aucun traitement médical n'est en cours. On retire la glande à travers une petite incision semi-circulaire située autour ou au travers de l'aréole. On laisse une couche de 8 - 10 mm pour conserver une bonne vitalité vasculo-mammelonnaire. Pose d'un pansement compressif gardé 5 à 8 jours. Drain les 2 ou 3 premiers jours si le volume retiré était important. Les fils sont retirés vers le 7ème ou le 8ème jour.


* L'hypertrophie graisseuse : S'il existe beaucoup de graisse, on fait une incision sous le sein pour la retirer mais on laisse toujours une épaisseur sous-cutanée d'environ 1 cm. Si il y a peu de graisse, on fait une simple liposuccion. Les deux points de suture sont retirés 7 à 8 jours après l'ablation du pansement suivant l'intervention.

Les prix

A partir de 2000 Euros pour un retrait de graisse et de 4000 Euros si une plastie est associée à la gynécomastie.

Tu as quelques chose sur la chirurgie des oreilles ? j'ai les oreilles décollé et ça me perturbe quoi lol ! jpeux plus les supporter car jene peux pas me coiffer comme je veux ni rien !
Je suis tres tenter par cette chirurgie

Les oreilles décollées ne sont pas une malformation, mais une variante de la normale, très diversement vécue selon des critères personnels et sociologiques. On entend par oreilles décollées toute anomalie ayant pour conséquence une augmentation de la distance séparant le bord libre de l'oreille (hélix) de la paroi crânienne en regard.
Parfois mal supportée chez l'adulte, elle l'est surtout chez l'enfant soumis aux moqueries, les oreilles proéminentes ont fait très tôt l'objet de corrections chirurgicales, qui ont évolué au fur et à mesure de la meilleure compréhension de la déformation et des forces s'exerçant sur le cartilage armant le pavillon de l'oreille, permettant actuellement un résultat optimal et naturel.







Un examen médical est nécessaire afin de poser l'indication et la technique chirurgicale adaptée :

Trois variétés d'oreilles décollées

- une anomalie de la jonction pavillon-conduit auditif externe qui décolle en bloc un pavillon aux reliefs normaux

- une hypertrophie de la conque (partie creuse du pavillon)

- un défaut de plicature de l'anthélix (partie périphérique de l'oreille).

L'examen permet également l'analyse des ressorts cartilagineux, de la qualité du tégument cutané, du caractère global ou limité du décollement et d'éventuelles asymétries entre les deux oreilles du même patient.
Un examen photographique est systématiquement pratiqué.
Le désir d'une otoplastie survient en général chez le jeune enfant en proie aux railleries de ses camarades. Plus que le désir des parents, c'est la demande de l'enfant qui constitue l'indication de choix
Quelque soit l'âge, l'intervention est parfois récusée chez les sujets dont l'instabilité émotionnelle ou les désirs irréalistes feront d'éternels insatisfaits.
Compte tenu de la croissance du pavillon, l'âge minimal d'intervention se situe vers 7 ans.
Les antécédents d'otite moyenne aiguë ne constituent pas une contre - indication.
Une demande d'entente préalable permet la prise en charge de l'intervention par la Sécurité Sociale, notamment chez l'enfant de moins de 16 ans.

Le bilan pré-opératoire comporte un bilan biologique et une consultation avec le médecin anesthésiste afin de dépister d'éventuelles contre-indications lorsqu'une anesthésie générale est programmée.

L'anesthésie peut être :
- de type anesthésie locale, éventuellement " potentialisée " : il s'agit là du mode le plus employé chez l'adulte ;
- d'une anesthésie générale, avec intubation trachéale, quasi systématique chez l'enfant.

Les techniques chirurgicales :

- Un shampooing antiseptique est réalisé la veille, de même qu'un nettoyage soigneux des circonvolutions auriculaires.
- La quasi-totalité des chirurgiens pratique leur incision à la face postérieure du pavillon, à proximité du pli auriculaire postérieur, ce qui permet de dissimuler totalement la cicatrice.
- L'exposition des différentes structures de l'oreille (cartilages, muscles, peau) permet en fonction de la déformation en cause de remodeler l'oreille. Les différentes techniques associent en règle divers procédés de suture cartilagineuse, avec ou sans fragilisation ou résection de cartilage.
- La suture cutanée est réalisée en ou deux plans, sans tension, par un surjet ou des points séparés.
- Un pansement moulé sur les différents reliefs de l'oreille et recouvert d'une bande est mis en place.

Les suites opératoires :

- L'hospitalisation est ambulatoire en cas d'anesthésie locale et de 1 à 2 jours en cas d'anesthésie générale.
- Le pansement est refait le lendemain de l'intervention, selon les cas, il sera refait ou se limitera au port d'un bandeau large pendant 10 jours, servant à protéger l'oreille et faire diminuer l'oedème plus rapidement.
- Les fils sont retirés entre le 8ème et le 10ème jour.
- Le port d'un bandeau large pendant la nuit est recommandé, notamment chez l'enfant, pendant les trois semaines suivant l'intervention.
- Le port des lunettes est autorisé en vérifiant que le point d'appui des montures ne porte pas sur la cicatrice.
- Un shampooing est possible dès le lendemain de l'intervention.
- Dans les 3 mois qui suivent l'intervention, les sports de contact (judo, rugby...) sont contre-indiqués, de même que les bains de mer et de piscine sans port de bonnet.
- Un traitement médical est habituellement prescrit afin de limiter l'oedème et une éventuelle sensation douloureuse.

Risques et complications :

- Hématome : rare et localisé. Son signe d'appel, la douleur, est inconstant, c'est pourquoi la vérification du pansement s'impose le lendemain de l'intervention. Son traitement nécessité son évacuation chirurgicale avec hémostase, un pansement compressif et une couverture antibiotique.
- Infection : le plus souvent due à un hématome négligé.
- Cicatrices chéloïdes : rares, elles apparaissent parfois plusieurs mois après l'intervention, ce qui nécessite un contrôle systématique et prolongé auprès du chirurgien.
- Les autres complications sont beaucoup plus rares : extériorisation des sutures, désunion, voire nécrose (le plus souvent dans un contexte infectieux négligé).
- Le pavillon de l'oreille reste habituellement sensible pendant plusieurs semaines.

Résultats :

Le résultat de l'intervention est acquis dans les 15 jours qui suivent l'intervention après disparition de l'oedème. Une discrète asymétrie entre les deux oreilles, le plus souvent prévisible en pré-opératoire peut persister.
Il arrive que certaines retouches soient nécessaires en cas de récidive ou de modification morphologique, il s'agit là de rares éventualités et qui correspondent le plus souvent à des gestes opératoires simples.



Prends rendez-vous chez un ORL, qui te dira ce que tu dois faire, et sache que l'operation est remboursée par la securité sociale.

impressionnant pour la petite fille!!! :happy: